10 faits fascinants sur le don de la vie

Nous venons de quitter la Saison des dons, une période de bonne volonté reconnue dans le monde entier. Tandis que beaucoup d'entre nous cherchent bon gré mal gré le cadeau parfait pour un ami ou un être cher, des milliers de personnes dans le monde prient pour que leur bien-aimé reçoive le «Don de vie». En cette journée de science moderne et d'expertise médicale, de nombreuses affections auparavant mortelles peuvent être guéries par le don d'organes et de tissus par un autre individu attentionné. Grâce au don désintéressé d'un donateur, la qualité de vie peut être améliorée et le malheureux peut être en bonne santé. Cette liste couvre 10 facettes différentes du don et est présentée sans ordre particulier.

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Dons de sang

À ce jour, il n’existe aucun substitut synthétique approprié à long terme pour le sang humain total, ce qui rend indispensable le don de sang total ou de plaquettes (aphérèse). Administrée correctement, la procédure est très rapide et ne prend que 10 minutes environ, mais dans la mesure où la présélection de chaque donneur est requise, la procédure complète prend généralement environ une heure. Aux États-Unis, les produits sanguins sont administrés en moyenne 38 000 unités par jour, et les besoins devraient augmenter d’environ 6% par an, avec une demande plus importante en cas de guerre ou de catastrophe. Le sang a une durée de vie limitée. Les différents composants du sang (sang total, globules rouges, plaquettes et plasma) peuvent durer de 5 jours à un an ou plus.

Sidenote intéressant: Le sang acquis aux États-Unis auprès de donneurs PAID ne peut légalement être utilisé à des fins de transfusion. Si vous avez été payé pour une récolte de sang, il est fort probable que l’industrie pharmaceutique l’ait utilisée pour la production de médicaments.

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Consentement contre dissidence

Personne ne peut bénéficier du don de la vie tant que les autorisations et les autorisations ne sont pas légalement offertes. Ces légalités diffèrent d'un pays à l'autre. Aux États-Unis, il est considéré comme coutume pour une personne de vérifier si elle souhaite participer (ou consentir) au partage d’organes, souvent avec l’autocollant du DONNEUR au verso de son permis de conduire ou en préparant un «testament de vie». En d'autres termes, nous devons faire savoir à quelqu'un que nous souhaitons partager. Cependant, dans la plupart des pays du monde, la norme repose sur la dissidence, un sens juridique selon lequel, sauf si une personne de son vivant a expressément refusé l’autorisation de prélèvement, elle est considérée comme un participant actif à l’acquisition d’organes. C’est la norme en Espagne et certains pensent que c’est la raison pour laquelle ce pays s’est avéré le plus généreux en ce qui concerne le ratio donateurs-34 donateurs / million d’habitants. Les États-Unis se situent au niveau de la médiane avec 26 donateurs / million, et l’Autriche est très basse avec 10 donateurs / million.

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Les six grands

Reins, cœur, foie, pancréas, poumons et intestins: ce sont les organes primaires auxquels la plupart d'entre nous pensons quand le sujet du don d'organes est évoqué. Et à juste titre, ce sont les organes qui représentent le plus grand besoin sur les listes d’attente du monde entier. Ces organes doivent être transplantés dans les heures qui suivent. Il n’existe aucun moyen de stocker ces organes en vue d’une utilisation viable plus tard. Pas si, quand il s'agit de don de tissus. Selon OrganDonor.gov, «les cornées, l’oreille moyenne, la peau, les valvules cardiaques, les os, les veines, le cartilage, les tendons et les ligaments peuvent être stockés dans des banques de tissus et être utilisés pour restaurer la vue, couvrir les brûlures, réparer les c tissu conjonctif et cartilage endommagés chez les receveurs. »Avec une préparation et une prévision adéquates, un décès peut aider plus de 50 autres à commencer leur rétablissement.

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Cellules souches

Deux mots simples, mais quand ils sont utilisés ensemble, ils semblent susciter la controverse. Une énorme partie de la recherche est consacrée à ces blocs de construction microscopiques de la vie et aux contributions importantes qu'ils peuvent apporter au répertoire du domaine médical. Les chercheurs en médecine prévoient que les cellules souches joueront un rôle important dans le traitement futur des accidents vasculaires cérébraux, du diabète, des lésions de la moelle épinière, de la cécité, de la surdité, de la maladie de Parkinson et d'Alzheimer, de l'arthrite et du cancer. Contrairement aux idées reçues, le prélèvement primaire de cellules souches ne se fait pas à partir de tissu fœtal, mais à partir d'autres sources telles que le sang dans les cordons ombilicaux. Les cellules souches peuvent être extraites du sang total en étant injectées dans la moelle osseuse par le biais d'injections quotidiennes d'un médicament appelé Filgrastim.

Les greffes de moelle osseuse sont elles-mêmes une greffe de cellules souches. Pourtant, de nombreuses personnes qui s'opposent à la recherche sur les cellules souches soutiennent ce type de traitement dans le traitement de la leucémie et d'autres maladies. Les adultes en bonne santé âgés de 18 à 60 ans peuvent donner des cellules souches du sang, et il existe dans le monde entier des organisations qui se consacrent uniquement au dépistage et à l'appariement de tels dons.

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Dons en direct

Tous les dons de vies qui donnent des proportions viennent des morts. Les dons de sang, de moelle osseuse et de cellules souches du sang sont facilement reconnus dans cette catégorie. La plupart d'entre nous savons que nous avons deux reins et que nous pouvons facilement survivre si nous en abandonnons l'un. Peu de gens savent que vous pouvez donner un ou deux lobes de votre foie, et cet organe miraculeux se régénérera presque à pleine taille, à la fois chez le donneur et chez le receveur, en très peu de temps. Un donneur peut donner tout ou partie d'un poumon, une partie de son pancréas ou une partie de ses intestins. Bien que ceux-ci ne se régénèrent pas chez l'un ou l'autre des patients, ils fonctionnent pleinement. Et beaucoup de parents ont remercié ceux qui ont choisi de faire don de leur sperme ou de leurs ovules, un des rares types de dons vivants dans lesquels une compensation monétaire pour le donneur n’est généralement pas considérée comme déplacée ou immorale.

Sidenote intéressant: De OrganDonor.gov- «Étonnamment, il est également possible pour une personne vivante de donner un cœur, mais seulement si elle reçoit un cœur de remplacement.Cela se produit uniquement lorsqu'il est déterminé qu'une personne atteinte d'une maladie pulmonaire grave et dont le cœur fonctionne normalement aurait de meilleures chances de survie si elle recevait une transplantation combinée du cœur et du poumon. En conséquence, le cœur du receveur cœur-poumon, s’il est en bon état, est ensuite donné à une personne qui n’a besoin que d’une transplantation cardiaque. »Actuellement, 82 destinataires cœur / poumon figurent sur la liste d’attente des États-Unis.

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Ethnicité

Dans notre nouveau monde moderne et courageux, nous en venons tous à reconnaître que «tous les hommes sont créés égaux», mais dans le domaine du don d'organes, ce n'est pas toujours le cas. Malheureusement, en ce qui concerne les maladies et les défaillances organiques, l’appartenance ethnique joue un rôle dans les statistiques. Selon le département américain de la Santé et des Services sociaux - «Les Amérindiens sont quatre fois plus susceptibles que les Blancs de souffrir de diabète. Les Afro-Américains, les Insulaires d'Asie et du Pacifique et les Hispaniques sont trois fois plus susceptibles que les Blancs de souffrir d'une maladie rénale. De nombreux Afro-Américains ont une pression artérielle élevée (hypertension) pouvant entraîner une insuffisance rénale. "

En raison de ces faits, l’appartenance ethnique devient l’un des critères lorsqu’il s’agit de faire correspondre donneurs potentiels aux destinataires, puisqu’une correspondance ethnique devient souvent la clé du processus ultime de guérison et contribue à atténuer les problèmes de rejet. Pourtant, les croyances culturelles et les restrictions religieuses empêchent souvent les membres des minorités de choisir de devenir donneurs, au détriment de ceux qui luttent contre une maladie mortelle.

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Les suicides

Bien que la société dans son ensemble reconnaisse le suicide comme une solution égoïste et peu judicieuse à ses problèmes, cet acte final présente parfois des avantages imprévus. Dans les cas où la mort cérébrale s'est produite pendant le suicide (environ 3,8%), ces âmes troublées se sont fait des donneurs potentiels. Leurs familles accordent plus souvent des droits de donation dans ces cas-là que dans d'autres causes de décès, mais les recherches sur le sujet n'ont pas révélé exactement pourquoi. La majorité de ces cas surviennent chez de jeunes hommes âgés de 26 ans en moyenne, avec des organes relativement sains.

D'autre part, le pouvoir législatif est en train d'être réécrit pour tenter de décourager ceux qui désirent faire le cadeau ultime à autrui par l'acte de suicide. Un exemple de ce type de don basé sur le suicide a été mis à l'honneur dans le récent film Seven Pounds, mettant en vedette Will Smith. (C’est ce film qui a inspiré mes recherches et par la suite cette liste.)

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Listes d'attente

Nous avons tous dû faire la queue à un moment ou à un autre, essayant parfois notre patience jusqu'au point de rupture. Mais aucune file d'attente au supermarché ou au bureau de poste ne pourrait être aussi stressante ou mortelle que les listes d'attente pour une greffe. Sur le site Web United Network for Organ Sharing (UNOS), un décompte des personnes en attente de leur opération est mis à jour quotidiennement. Au moment de la rédaction de cette liste, ce nombre était de 104 945, dont 80% de ceux qui avaient besoin de reins. Étant donné que les besoins dépassent de loin l'offre, les délais d'attente peuvent être longs, passant de trois semaines en moyenne pour un cœur à 476 jours pour un rein. Le remplacement du poumon a le temps d'attente le plus long, selon qu'un ou deux poumons sont nécessaires. L'attente moyenne pour un poumon peut aller jusqu'à 1068 jours, soit quelques jours à peine trois ans. Aux États-Unis, en moyenne 74 transplantations par jour en moyenne, mais environ 17 personnes meurent chaque jour dans l’attente.

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Rejet

Aucun de ces dons ne pourrait sauver des vies tant que la communauté scientifique n'aurait pas examiné les mystères du rejet. Depuis la découverte des groupes sanguins par le professeur Karl Landsteiner en 1900, les scientifiques ont continué à faire des progrès considérables dans la compréhension du système immunitaire humain. Le rejet de greffe est maintenant reconnu comme la tentative de l’organisme de repousser les tissus étrangers, de la même manière qu’il attaquerait un virus ou une bactérie importune. Mais puisqu'un organe n'est pas un envahisseur indésirable, des mesures sont prises pour assurer la compatibilité.

Avant de procéder au don d'organes, les donneurs d'organes potentiels sont rigoureusement criblés au cas par cas afin de minimiser ou d'éliminer les risques d'infection, de maladie, de complications ou de don d'organes dans un état non optimal. Le rejet hyper aigu, généralement dû à un groupe sanguin mal assorti, se produira quelques minutes après la chirurgie et la seule solution consiste à prélever un organe. Le rejet aigu se produit souvent entre une semaine et trois mois après la chirurgie et est généralement traité par un court cycle de corticostéroïdes puissants qui inhibent le système immunitaire. Une greffe de moelle osseuse peut également diminuer le rejet, mais uniquement si la moelle osseuse provient du même donneur que l'organe greffé. Le rejet chronique est une défaillance à long terme de l'organe, il est irréversible et ne peut être traité efficacement.

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Tourisme d'orgue

Nous regardons avec effroi et horreur des films comme «Turistas» et des séries télévisées faisant de plus en plus souvent référence au prélèvement d’organes sur le marché noir. Mais ces scénarios effrayants ne font que refléter une nouvelle tendance sanglante qui devient de plus en plus courante en raison de la forte demande d'organes transplantables. Le terme pour désigner cette tendance à localiser et à acquérir un organe est en train d’être inventé «tourisme d’organes», «tourisme de greffes» et «organlegging». (Comme le piratage, mais pour les organes.) Dans les pays sous-développés, la vente d’organes «supplémentaires» pour beaucoup peut être le seul moyen de gagner un revenu dans des régions surpeuplées et économiquement arriérées. Malheureusement, ces interventions sont souvent effectuées dans des conditions peu hygiéniques, avec un équipement inapproprié et non stérile, et les soins ultérieurs sont axés sur l’acheminement de l’organe excisé à son nouveau propriétaire, et non sur le rétablissement du patient.Si un «donneur» survit à sa procédure, il est souvent contrarié par le paiement bon marché (500 $ à 5 000 $) promis.

La législation visant à établir une politique sur le droit des individus de vendre leurs organes est une bataille permanente et ne peut être établie que pays par pays. Les défenseurs d'une politique de paiement soutiennent qu'une indemnisation pécuniaire légale obligera davantage de personnes à faire un don. Mais les opposants craignent que le fait de payer les donneurs pour leurs organes ne rende la transplantation disponible qu’aux riches. Quoi qu’il en soit, le commerce des organes se poursuit et il n’existera aucun moyen de réglementer la sécurité de toutes les personnes impliquées avant que ces problèmes juridiques et moraux ne puissent être résolus.

Bâton Listverse

Listverse est un lieu pour les explorateurs. Ensemble, nous recherchons les joyaux les plus fascinants et les plus rares du savoir humain. Trois ou plusieurs listes factuelles par jour.