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10 études de cas fascinantes de la carrière de Sigmund Freud
Les idées et les théories de Sigmund Freud semblent peut-être dépassées aujourd'hui, mais on ne peut nier l'influence qu'il a eu sur l'avancement de la psychologie et des techniques de psychanalyse. Nous avons tous entendu des histoires sur le retour au sexe avec Freud, mais il vaut la peine de regarder de plus près certains de ses patients les plus fascinants.
Image sélectionnée via Wikimedia10 Mathilde Schleicher
Mathilde Schleicher a été l'un des premiers patients de Freud lorsqu'il a commencé sa pratique de «médecin des nerfs» en 1886. Son histoire est plutôt déchirante. Schleicher était une musicienne dont les problèmes ont sérieusement commencé quand elle a été abandonnée par son fiancé. Elle était toujours sujette aux migraines et ses problèmes de santé mentale avaient pris de l'ampleur, la faisant sombrer dans une dépression profonde et sombre. Elle a été dirigée vers Freud pour un traitement et il a commencé une série de séances d'hypnothérapie. C'était en avril 1886. En juin 1889, elle avait réussi à se sortir de la dépression et était tellement reconnaissante de l'aide qu'il lui avait offerte qu'elle lui remit un manuel écrit, le remerciant de tout ce qu'il avait fait pour elle.
En l'espace d'un mois, toutefois, sa dépression s'était transformée en manie et en insomnie. Elle a constamment parlé de la gloire et de la fortune qu'elle allait trouver dans sa carrière musicale et a également connu des convulsions régulières. Freud l'a référée au cabinet médical privé et à la clinique du Dr Wilhelm Svetlin, où elle a été diagnostiquée non seulement avec ce qui sera par la suite connu sous le nom de dépression maniaque ou de trouble bipolaire, mais aussi comme une nymphomane, puisqu'elle se déshabillait régulièrement et appelait Freud. . D'autres notes suggèrent que ses problèmes étaient encore plus profonds. Elle croyait apparemment que chacune de ses selles était une naissance et essayait de cacher ses «enfants» sous son oreiller.
Schleicher a passé les sept mois suivants sur un cocktail continu de sédatifs tels que l'opium, la morphine, l'hydrate de chloral et même le cannabis. Peu à peu, et peut-être sans surprise, les épisodes maniaques se sont apaisés et elle a été libérée en mai 1890. Elle est décédée en septembre, alors que Freud traitait toujours sa dépression maintenant revenue avec de l'hydrate de chloral et un nouveau médicament appelé sulfonal. Personne n'a remarqué que son urine était remplie de sang - signe de dommages au foie causés par ses médicaments - jusqu'à ce qu'il soit trop tard.
9 petit Hans
Freud a travaillé avec un garçon de cinq ans qu'il a appelé «le petit Hans» et que son père a amené à Freud. Le père cherchait de l'aide face à la peur des chevaux de Hans. Étant donné qu'il avait cinq ans, que sa famille vivait près d'un relais de poste occupé et que Hans n'avait pas eu de grandes expériences avec les chevaux, il n'est pas étonnant qu'il en ait peur. Ils étaient gros et effrayants. Les chevaux qui tiraient des charrettes le terrifiaient particulièrement, notamment parce qu’il en avait vu un (forcé de tirer un chariot plein de gens) s’effondrer et mourir dans la rue devant lui.
Parce que c'est Freud, vous pouvez probablement deviner que son explication de la peur du petit garçon n'était pas simplement due au fait d'avoir assisté à la mort traumatique de l'un d'entre eux. Selon Freud, Hans avait particulièrement peur des chevaux à muselière noire et y voyait une association avec la moustache de son père. Il n'aimait pas non plus les chevaux portant des œillères, ce qui, selon Freud, les associait aux lunettes de son père.
Finalement, Freud a diagnostiqué la peur des chevaux du petit garçon comme une extension de son complexe d'Œdipe. Le cheval représentait son père, en grande partie à cause de la comparaison moustache-lunettes, ainsi que de la tendance des chevaux masculins à être très bien dotés. Le petit Hans, disait Freud, était en train de développer un amour sexuel intense pour sa mère et considérait son père comme un rival pour son amour et son attention. Son père était, bien sûr, considérablement plus grand et plus fort que lui, ce qui a suscité le développement d'une peur non seulement de son père, mais, par extension, des chevaux.
Comme la thérapie consistait en grande partie à servir d'intermédiaire au père de Hans, Freud avait décidé que sa peur des chevaux ne disparaîtrait pas de sitôt, car sa thérapie dépendait de la personne dont il avait peur. Lorsque Freud s'est assis pour parler au garçon, il a déclaré que tout ce qui s'était passé lors de la séance de conseil ne faisait que conforter ses théories et ce qu'il avait déjà déterminé concernant le complexe d'Œdipe.
Ne vous inquiétez pas de ce qui est devenu le petit Hans; Freud le suivit à l'âge de 19 ans. Non seulement il était devenu complètement normal, mais il ne pouvait même pas se souvenir de ce qu'il avait cru quand il avait cinq ans.
8 Bertha Pappenheim (Anna O)
Pendant des années, cette patiente du Dr Josef Breuer et de Freud était désignée sous le nom de «Anna O» afin de protéger sa véritable identité, Bertha Pappenheim. Pappenheim a commencé un traitement avec Breuer pour une étrange sorte d'hystérie qui a débuté lorsque son père est tombé malade et a empiré lorsqu'il est décédé de maladie. Elle souffrait d'un large éventail de symptômes, notamment de sautes d'humeur, d'hallucinations, de toux nerveuse, d'explosions destructives et de paralysie partielle. Parfois, elle a également oublié comment parler sa langue maternelle allemande et ne savait lire et parler qu'en anglais et en français.
Breuer a passé des centaines d’heures avec elle, la faisant parler des problèmes à la base de sa souffrance. Au début, elle ne parlait que de contes de fées, inventant des histoires sur ce qu'elle pensait et ressentait dans ce qu'elle appelait «ramoneur». Peu à peu, il fut capable de l'hypnotiser pour la ramener aux moments qui la troublaient le plus. , en l’encourageant à en parler, constituant la base d’une méthode de traitement assez familière aujourd’hui.
La mesure dans laquelle sa maladie mentale était réelle et sa manière de retenir l'attention de son thérapeute a fait l'objet de débats.Freud, qui avait été un ami proche et un collègue de Breuer (Freud a même donné à sa fille aînée le prénom de son épouse aînée), l'a condamné comme étant un peu fou pour avoir complètement manqué l'élément sexuel de son traitement. Il a clairement expliqué qu'une partie de son problème était son engouement absolu pour Breuer. Freud était si franc sur sa conviction que cela menait à la fin brutale et amère de l'amitié.
En public, Freud a utilisé le cas de Pappenheim comme base de son travail en thérapie psychanalytique. Dans le même temps, cependant, il a critiqué Breuer auprès de ses étudiants et a utilisé le cas comme exemple de ce qui peut arriver lorsqu'un thérapeute ignore ce que sont clairement des fantasmes sexuels. Freud a affirmé que le chagrin de Pappenheim après le décès de son père était en réalité dû aux fantasmes sexuels incestueux qu'elle avait à son égard. Elle transféra ces fantasmes à Breuer en tant que nouvelle personnalité. Selon Freud, Breuer lui aurait parlé d'un épisode tardif de traitement où il l'aurait fui après avoir retrouvé sa patiente aux prises avec un accouchement «hystérique» (et faux). Elle était devenue convaincue d'être enceinte de l'enfant de Breuer. La succession horrifiée de Pappenheim a nié le fait que rien de tout cela ne soit jamais vrai lorsque sa véritable identité a été révélée après sa mort.
7 Injection d'Irma
Freud n'était pas au dessus de se diagnostiquer quand il s'agissait de prouver ses théories, et l'une de ses études sur les rêves explorait le sens d'un de ses propres rêves. Il a appelé cela «l'injection d'Irma». Dans le rêve, l'une de ses patientes, Irma, lui est apparue lors d'une fête. Il remarque qu'elle a l'air encore plus malade que d'habitude et il la gronde de ne pas avoir écouté son diagnostic auparavant. D'autres médecins apparaissent dans le rêve et examinent également un Irma hésitant et confirment le diagnostic de Freud. Il note également que dans le rêve, il savait quelle était la source du problème: une injection, administrée par un autre médecin, ce que Freud pensait être une chose irresponsable et irréfléchie. Il fait remarquer que l'aiguille utilisée n'était probablement même pas propre.
Le rêve a coché toutes les cases en ce qui concerne les désirs et les souhaits de Freud. Il a dit que le principal de ses désirs était de pouvoir prouver qu'une maladie venait de quelqu'un d'autre. Il pourrait reprocher aux autres médecins de l'avoir mal traitée (en utilisant des aiguilles sales), et il pourrait également reprocher à la patiente de ne pas avoir suivi les instructions de ses médecins. Il a dit qu'il était très content de ses preuves et que sa souffrance persistante n'était pas de sa faute. En analysant Freud en analysant lui-même, il a été suggéré que la culpabilité de Freud sur Emma Eckstein pourrait être directement appliquée à Injection d'Irma.
6 Ernst Lanzer (homme-rat)
Ernst Lanzer était un cas monumental pour Freud, lui permettant de voir si les mêmes techniques psychanalytiques qu'il avait utilisées pour traiter l'hystérie fonctionneraient sur d'autres patients atteints d'autres affections. Dans le cas de l'homme aux rats, il s'agissait de pensées obsessionnelles.
Lorsque Lanzer est venu chez Freud, il était affligé d’une gamme impressionnante de pensées obsessionnelles. Lanzer craignait de succomber à la pensée qu'il se faisait de se couper la gorge et craignait paralyser le fait que quelque chose de terrible allait arriver à son père ou à une jeune femme qu'il aimait plutôt. Il craignait également beaucoup les rats après avoir entendu une histoire alors qu’il était dans l’armée au sujet d’une torture particulièrement horrible qui le terrifiait et qui serait utilisé sur lui-même, son père ou la femme susmentionnée. La torture en question impliquait que des rats soient placés dans un seau, le seau renversé et pressé contre les fesses du coupable, et que les rats soient autorisés à se nourrir à l'intérieur par l'anus. C'est clairement une image pénible.
Les premières observations de Freud concernaient une expression sur le visage de l'homme aux rats, ce qui semblait indiquer qu'il était plutôt excité à l'idée de certains rats à pénétration dans l'anus. On lui diagnostiqua un complexe d'Œdipe qui entraînait un déséquilibre émotionnel entre l'amour, la haine et la peur, dirigés tous, à des degrés divers, vers sa dame, son père et ses rats. Freud a également évoqué ce qu'il croyait être le symbolisme puissant des rats à l'anus, qui implique des préoccupations de propreté, une comparaison entre l'argent et les excréments et le symbolisme des rats en tant qu'enfants, lié à la croyance enfantine que les bébés naissent par l'anus. Freud a également découvert que la première fois que le père de Lanzer l'avait fessé, c'était à peu près à la même époque (vers l'âge de cinq ans) qu'une gouvernante laissait la jeune fille toucher son corps nu, ce qui cimentait l'association entre les deux choses.
Le cas de Lanzer est également unique en ce sens qu'il s'agit du seul cas dans lequel nous avons les notes de cas de Freud en plus de son rapport officiel, ce qui montre que certaines choses ont été définitivement laissées de côté dans les versions finales, comme le manque de neutralité de Freud quant aux choses comme envoyer des cartes postales à ses patients quand il était en vacances.
5 Ida Bauer (Dora)
Les problèmes d'Ida Bauer ont commencé bien avant que son père ne l'emmène à Freud dans l'espoir de la guérir de son hystérie. Ils ont commencé sérieusement lorsque l'obsession de sa mère pour la propreté (après avoir appris que son mari lui avait transmis une maladie vénérienne) a provoqué la panne complète d'Ida à l'âge de sept ans, qui a été traitée par hydrothérapie et par choc électrique.
Des années plus tard, Ida fut proposée par un ami de la famille, le père des enfants qu'elle gardait auparavant et le mari de la maîtresse du père d'Ida. Ida a refusé et son refus a déclenché une spirale hystérique et descendante dans une dépression allant jusqu'à la menace de se tuer. Freud, qui avait soigné son père pour sa maladie vénérienne, fut également sollicitée pour aider Ida.
Freud a diagnostiqué Ida (ou Dora, comme son ouvrage publié l'appelle) comme souffrant, non pas à cause des avances non souhaitées d'un ami de la famille autrefois digne de confiance, mais d'une attraction lesbienne réprimée envers sa prétendue épouse. Son attrait pour la femme était encore compliqué par le fait qu’elle était déjà la maîtresse du père d’Ida, faisant de la relation entre Ida et son père une relation tendue et compétitive. Freud a interprété un rêve pour Ida: la maison de sa famille est en train de brûler et, alors que le père d'Ida veut seulement les faire sortir de la maison, sa mère veut chercher une boîte à bijoux. L'affaire, dit Freud, symbolisait les organes génitaux d'Ida, que son père n'avait pas réussi à protéger.
Ida a abrégé son traitement avec Freud. Elle a continué à lutter avec la maladie mentale pour le reste de sa vie, qui a pris fin en 1945. Après toute une vie de résistance à devenir son père, elle est devenue sa mère, acquérant un dévouement fanatique à la propreté. Ironiquement, elle a également continué à rester en contact avec la famille qui a tout déclenché, en particulier la maîtresse de son père, qui est devenue son partenaire de pont préféré.
4 fanny moser
En un coup d'œil, Fanny Moser avait tout ce dont on pouvait rêver. Elle était mariée, avait deux enfants, était l'héritière d'une vieille famille aristocratique et s'était mariée dans une famille connue pour ses montres suisses exquises. Quelques jours seulement après la naissance de sa deuxième fille, son mari est décédé des suites d'une crise cardiaque et son fils, issu d'un précédent mariage, a commencé à répandre des rumeurs selon lesquelles Fanny l'avait tué. Après une longue et scandaleuse bataille judiciaire pour écarter le nom des accusations, elle vendit la société de montres Moser, donna une énorme somme d'argent à la construction et au soutien de plusieurs hôpitaux et devint de plus en plus connue pour son état nerveux. Elle alla de médecin en docteur, essayant tous les nouveaux traitements, mais rien ne fonctionna.
Elle a d'abord consulté Josef Breuer, et Freud a également été amenée dans l'affaire lorsqu'elle a été transférée dans un sanatorium à Vienne. Atteinte de dépression sévère et de tics nerveux, elle est hypnotisée par Freud et encouragée à raconter tous les traumatismes qui l’ont blessée, dans le but ultime de l’effacer de sa mémoire. Traumas allait de la mort de son mari à un crapaud effrayant qu'elle avait vu une fois. Bien que son état ait semblé s'améliorer, cela ne durerait pas longtemps. Moins d'un an plus tard, elle était de retour dans une clinique. Même si elle affirmait une forte aversion pour Freud (le blâmant ainsi que Breuer pour les relations déplorables qu’elle entretenait avec ses filles, qui découlait en grande partie de son indignation que l’une d’entre elles veuille devenir scientifique), elle revint encore et encore. un patient.
Elle a continué à rechuter malgré des traitements répétés. Détournée de sa jeune fille détestée et refusant l'aide de sa fille aînée (devenue un zoologiste accompli), elle s'est tournée vers un amant qui lui extorquerait des millions de dollars. Elle mourut en 1925. Freud écrivit à sa fille pour s'excuser de son échec dans le diagnostic de la nature de leur relation et de leur rupture.
3 Hilda Doolittle (H.D.)
Hilda Doolittle était un écrivain et un poète. Grâce à une série de lettres qu'elle a écrites sous les soins de Freud et dans un livre de suivi, nous disposons de la documentation la plus complète sur ses méthodes d'analyse et de traitement actuelles.
Doolittle a donné naissance à un enfant mort-né en 1915. Après cela, elle a donné naissance à une fille en 1918. Elle s'est remise de la naissance et d'une maladie prolongée. Elle s'est ensuite rendue en Grèce avec sa compagne, Winifred Ellerman (Bryher), pour se rétablir. En chemin, elle a eu une brève relation amoureuse avec l'un des hommes à bord de leur navire. (Son mari, qui n'était pas le père de son enfant, était parti depuis longtemps.) Doolittle figurait dans toutes les parties du mariage entre Bryher et Robert McAlmon. Quand McAlmon a été incapable de supporter les deux femmes, il est parti et a été remplacé par Kenneth Macpherson. Bryher et Macpherson se sont mariés, ont adopté la fille de Doolittle et ont inclus Doolittle dans leur partenariat trio. Freud a dû aimer entendre cette histoire.
Curieusement, l’une des choses qui n’a pas non plus été abordée dans les études de cas de Freud sur «H.D.» était la question de la sexualité. Indépendamment de sa vie personnelle plutôt confuse, Doolittle est allée le voir car elle souffrait du blocage de l’écrivain. Sa thérapie a fonctionné; elle continuerait à écrire Hommage à Freud, un mémoire entier documentant leurs sessions et leurs liens personnels. Après ses séances de thérapie, ses écrits porteraient sur de nombreuses théories de Freud, allant de la relation parent-enfant à l'identité de genre, sous une forme littéraire.
Les lettres de Doolittle parlent également des autres qui ont assisté à leurs séances d'analyse et de thérapie, les chiens de Freud. L'un ou l'autre de ses chiens, décrits comme des chows ressemblant à de petits ours, étaient toujours présents et étaient connus pour causer toute une distraction. Doolittle parle de leur combat et du cas où deux chiots ont été initiés au mélange chaotique, un cadre étrange pour une séance de thérapie, sans aucun doute.
2 Daniel Paul Schreber
Freud a analysé le cas du juge allemand Daniel Paul Screber sans plus continuer que les propres mémoires de Schreber. Au début, attiré par des expressions telles que «meurtre d'âme», Freud a découvert dans Schreber une histoire fascinante de psychose.
L'histoire a commencé dans l'enfance. Le père de Schreber était un médecin qui enseignait que les enfants ne devaient pas être autorisés à pleurer (et devraient être battus jusqu'à ce qu'ils cessent de fumer), à prendre des bains à l'eau froide pour les rendre plus difficiles et à être obligés de porter un appareil orthopédique au moins entre huit pour s’assurer qu’ils se tiennent debout tout le temps.La journée d'un enfant devait être fixée de manière rigide et si l'enfant manquait de passer d'une activité à l'autre, il avait faim. Si des punitions et des coups doivent être infligés, il faut obliger l’enfant à se présenter devant le punisseur afin qu’il ne garde pas rancune.
Son père est décédé quand Schreber avait 19 ans et quand il avait 35 ans, son frère aîné s'est suicidé. Schreber a lui-même souffert de dépression mentale après avoir été battu dans une course aux élections politiques. Engagé dans un hôpital, il a été diagnostiqué comme étant très sensible aux stimuli (en particulier les bruits), très émotif, hypocondriaque et souffrant de troubles de la parole. Il a été libéré six mois plus tard.
Il a bénéficié de huit années de normalité relative, mais il a récidivé et, cette fois, son hospitalisation a duré huit autres années. C’est pendant ces huit années qu’il a écrit le livre qui fascinait tellement Freud. C’est aussi la période pendant laquelle il pense que son corps est transformé en corps de femme (avec l’aide de petits hommes qui vivent sous ses pieds et qui gèrent les pompes qui ont évacué ses vieux organes et qui ont poussé dans le nouveau) et que son ultime but dans la vie était de devenir enceinte de l'enfant de Dieu.
Freud a conclu que les illusions de Schreber étaient centrées d'abord sur l'homme qui le soignait, le professeur Flechsig, et ensuite, plus tard, sur Dieu. L’idée qu’il avait besoin de devenir une femme pour atteindre son but dans la vie - devenir la mère d’une nouvelle race d’hommes - indiquait que Schreber craignait toujours son père (à juste titre) et que les craintes latentes de castration de son père se manifestaient. eux-mêmes dans la conviction qu'il devenait une femme. Lorsque Dieu devint la figure centrale de son illusion, Flechsig devint une figure haïe plutôt qu'un sauveur, suggérant à Freud que Schreber traitait également d'un intense attrait sexuel pour Flechsig. Quand cela ne fut pas accompli, le rôle de Flechsig se transforma en rôle de Dieu, Schreber jouant le rôle féminin subordonné que les abus de son père l'avaient poussé vers.
1 Sergei Pankejeff (homme de loup)
Né en 1886, Sergei Pankejeff serait hanté par la mort, la dépression et le suicide presque toute sa vie. La dépression était chronique dans sa famille. En 1906, sa sœur se suicide, suivie de son père en 1907. Même sa femme se suicidera plus tard en 1938. Lorsqu'il commence à souffrir de dépression, il demande de l'aide.
Freud le considérait comme un patient de 1910 à 1914, se concentrant sur un rêve dont il se souvenait d'avoir eu un jeune enfant. Cela impliquait qu'il dorme dans son lit et qu'il se réveille pour regarder par la fenêtre ouverte. Il y avait un noyer à l'extérieur et dans l'arbre étaient assis six ou sept loups blancs géants le surveillant. Bien qu’il ait été diagnostiqué à l’origine de ce que le Dr Emil Kraeplin a qualifié de «folie maniaco-dépressive», Freud s’y est opposé et a diagnostiqué chez lui une «névrose obsessionnelle» résultant d’épisodes d’anxiété qui ont commencé à un jeune âge et qui étaient teintés de l’éducation religieuse la mère lui a imposé.
Freud croyait que le rêve du loup était la clé pour débloquer ce qui se passait dans la psyché de Pankejeff. Les animaux, disait Freud, remplaçaient souvent la figure paternelle dans les rêves. L'idée d'ouvrir la fenêtre et d'attendre et de regarder les loups prédateurs était clairement le signe d'un fantasme sexuel que Pankejeff réprimait, dans lequel son père était le prédateur et sa proie. Une partie de cela, dit-il, est venue d'un souvenir refoulé qui avait refait surface. Soi-disant, Pankejeff n'avait que 18 mois lorsqu'il a été témoin de ce qu'il pensait être un acte violent entre sa mère et son père, un acte qu'il avait compris, en quelque sorte, était agréable.
Freud a également examiné la relation entre Pankejeff et ses pieuses modèles féminins - sa mère et sa bien-aimée Nanya, l'infirmière qui l'a pris en charge lorsqu'il était jeune. Même s'il a essayé d'être bon et de faire ce qu'ils ont dit, ses pulsions les plus bas l'ont inévitablement emporté et ont été relâchées par de violentes explosions. Sa sœur représentait non seulement l'inceste, mais aussi des problèmes non résolus, car elle s'est suicidée avant de pouvoir être réglée. Pour Freud, l'homme des loups était la représentation parfaite des dommages que peuvent causer les problèmes sexuels non résolus chez les nourrissons.
Pankejeff a finalement cherché de l'aide ailleurs et est devenu avocat spécialisé dans les assurances.
Après avoir eu un certain nombre de petits boulots de peintre de hangar à fossoyeur, Debra adore écrire sur des choses que n’apprendra aucun cours d’histoire. Elle passe une grande partie de son temps à se laisser distraire par ses deux chiens de bovins.