Partager:
10 faits fascinants sur la chirurgie plastique
À la mention de la chirurgie plastique, la plupart des gens pensent probablement à des procédures coûteuses et inutiles pratiquées sur des personnes riches à des fins purement esthétiques. Bien sûr, il y a un élément de vérité à cela, car la grande majorité des procédures pratiquées sont encore du nez et des augmentations mammaires. Cependant, les techniques mises au point par les chirurgiens plasticiens ont une longue histoire, et ceux qui se spécialisent en eux ont dû se battre avec diligence pour être pris au sérieux par leurs pairs.
Comme nous le verrons, les chirurgiens plasticiens ont également été à l'origine de nombreuses procédures d'amélioration de la vie qui vont bien au-delà des cosmétiques. Mais d’abord, répondons à la question que la plupart d’entre vous ont probablement.
Crédit image sélectionnée: Michael S. Schwartz, MD10 son nom n'a rien à voir avec du plastique
Les débuts documentés des techniques de chirurgie plastique remontent au XVIe siècle. Le médecin italien Gaspare Tagliacozzi, qui copiait lui-même les techniques décrites dans un manuel indien écrit environ 1 000 ans plus tôt, a réussi à reconstruire le nez endommagé d'un patient à l'aide de bras interne. Mais le terme «plastique» a été utilisé pour la première fois pour décrire ces techniques en 1837, soit 18 bonnes années avant l'invention du plastique, la substance.
Le terme vient du grec plastikos, voulant dire se mouler ou se modeler, et les spécialistes de ces techniques étaient au départ beaucoup plus concentrés sur la reconstruction de parties du corps déformées ou endommagées que l’augmentation esthétique. Au milieu du XIXe siècle, les progrès de l'anesthésie et de la stérilisation ont permis de tenter des procédures plus audacieuses, telles que le travail du nez d'origine.
Cependant, tout au long de cette période, la chirurgie plastique n’était pas officiellement reconnue comme une branche de la médecine, malgré son potentiel évident. Et s'il est vrai que son objectif initial était d'aider les personnes défigurées par une blessure ou une maladie, nous prendrons un bref commentaire pour répondre à votre autre question évidente.
9 L'augmentation mammaire a une histoire plus longue que vous ne le pensez
La première augmentation mammaire réussie a également été reconstructive plutôt que esthétique, la patiente ayant précédemment eu une grosse tumeur et une partie de son sein gauche enlevée. Le chirurgien allemand Vincenz Czerny a utilisé un lipome de bonne taille - une tumeur grasse et bénigne - du dos de la patiente pour reconstruire le sein, et il est prudent de supposer que la tentative n'a pu être faite que parce que le matériel biologique provenant de la patiente était disponible pour le travail. avec. Cela s'est passé en 1895 et les chirurgiens ont passé 70 ans à essayer de trouver un matériau viable pour les implants mammaires commerciaux.
La paraffine, les éponges imbibées d’alcool et la cire d’abeille n’ont pas réussi à entrer dans la catégorie, mais heureusement pour les seins du monde entier, Frank Gerow, chirurgien résident de Houston, est arrivé au début des années 1960. Gerow a conçu l'implant de silicone après avoir pressé une poche de sang et noté la similitude avec le sein d'une femme. Sa première procédure expérimentale a été réalisée sur un chien. Cela a été un succès et avant que vous ne posiez la question, oui, les implants ont été retirés une fois que cela a été déterminé.
Timmie Jean Lindsey, son patient humain pilote, a été invité à se porter volontaire pour la procédure après être venu consulter pour savoir si un tatouage avait été enlevé. Elle était ravie des résultats. Témoignant de la viabilité de la procédure, elle conserve toujours ses implants, les premiers jamais produits à ce jour.
8 La chirurgie reconstructive moderne a été inventée au cours de la Première Guerre mondiale
Bien que les progrès susmentionnés en matière d'anesthésie et d'antisepsie aient forcé les chirurgiens plasticiens à effectuer des procédures complexes dans des zones délicates au début des années 1900, la nouvelle spécialité n'avait jamais connu de défis tels que ceux présentés par la Première Guerre mondiale. De nouvelles catégories d'explosifs et d'armes étaient déployées sur le site. champ de bataille et des milliers de soldats rentraient chez eux avec des types de blessures jamais vues auparavant.
C’est en menant la réponse à ces défis que le domaine a connu sa plus longue période de développement, principalement grâce aux efforts du chirurgien Harold Gillies, né à la Nouvelle-Zélande et basé à Londres, largement considéré comme le père de la chirurgie plastique moderne.
Des dossiers récemment découverts détaillent plus de 11 000 procédures effectuées sur plus de 3 000 soldats au cours des huit années écoulées entre 1917 et 1925, y compris des techniques révolutionnaires de greffe de peau et de muscles qui n'avaient jamais été tentées. Comme les antibiotiques n'existaient pas encore, l'infection était toujours une préoccupation majeure.
Le Dr Gillies a atténué cela en inventant le pédicule tubulaire ou la technique du «lambeau cutané de la tige», qui consiste à enrouler la greffe dans un tube et à la «faire avancer» jusqu'au site cible. Cette seule technique a probablement épargné des milliers d'infections.
À la fin de la guerre, Gillies et d’autres pionniers de la chirurgie plastique en temps de guerre étaient frustrés de constater que leurs techniques et leur savoir-faire n’étaient pas vraiment accueillis à bras ouverts par la communauté médicale en général. Le domaine n'était pas bien défini et ses praticiens n'avaient aucun moyen de partager leur expertise ou de définir des domaines de spécialité jusqu'à la fondation de la Société américaine des chirurgiens plasticiens en 1931.
7 Un chirurgien plasticien a aidé à rendre les voitures plus sûres
Les débats sur la sécurité automobile, qui faisaient rage depuis un certain temps, ont pris de l’ampleur en 1935 avec la publication d’un Reader's Digest article intitulé «-Et la mort subite». L'auteur, Joseph C. Furnas, a principalement pris le parti d'esprits honteux de conducteurs imprudents, tentant de les choquer pour qu'ils se conduisent mieux en estimant que pour le conducteur téméraire, le meilleur espoir était d'être «jetés à la porte». printemps ouvert.Au moins, vous êtes épargnés par la panoplie meurtrière de poignées et de bords en métal scintillants et de vitres à l'intérieur de la voiture. "
Bien que Furnas ne semble pas avoir pensé qu’il serait utile d’optimiser la sécurité du véhicule lui-même, la chirurgienne plasticienne de Détroit, Claire Straith, est arrivée à cette conclusion logique après plusieurs années de spécialisation dans la reconstruction des visages de survivants d’accidents de voiture.
Après que Straith a envoyé une lettre sévère à Walter P. Chrysler, cinq modèles différents de Chrysler ont été introduits en 1937 avec des fonctions spécialement conçues pour la sécurité, une première pour tout constructeur automobile. Ces caractéristiques incluent des boutons en caoutchouc au lieu d'acier, des poignées de porte arrondies et des boutons encastrés.
Les recommandations de Straith - les tableaux de bord rembourrés et les ceintures de sécurité - prendraient un certain temps, mais cela n’a pas empêché le bon docteur d’installer les deux dans son propre véhicule des années avant qu’ils ne deviennent standard.
6 Un chirurgien plasticien a réalisé la première greffe d'organe
Bien que la plupart des gens ne pensent pas que les procédures de greffe ont beaucoup à voir avec la chirurgie plastique, elles impliquent bon nombre des mêmes techniques à petite échelle, telles que la reconstruction et le recollage des nerfs et des tissus et la gestion du risque de rejet. En fait, la première greffe d’organe réussie de toute sorte - dans ce cas, un rein - a été réalisée par le chirurgien plasticien réputé Joseph E. Murray en 1954.
Murray était déjà très apprécié pour son travail visant à améliorer le traitement des brûlés et des défigurés du visage. Cependant, cette procédure de greffe a été incroyablement novatrice en ce sens que, jusqu’à ce qu’elle soit réellement réalisée, personne ne savait même si cela était possible ou non.
Une décennie de recherche et d’expérimentation de la part du Dr Murray n’a pas abouti à des résultats positifs. Avec l’assistance d’un organe donneur donné par le jumeau identique du patient, la procédure réussie de 1954 a permis à la communauté médicale de prendre des risques en mettant simplement en place des transplantations d’organes comme viables.
Le Dr Murray est ensuite devenu une autorité internationale en matière de biologie de la transplantation et du rejet, contribuant même au développement de la première génération d'immunosuppresseurs dans les années 1960. En 1990, il a reçu le prix Nobel de physiologie ou de médecine pour son travail de pionnier. Il était l'un des neuf chirurgiens et le seul chirurgien plasticien à avoir reçu ce prix.
5 Un chirurgien plasticien a également réalisé la première greffe de main réussie
Le Dr Warren Breidenbach, chef de la division de chirurgie plastique reconstructive et à l'Université de l'Arizona à la mi-2016, a eu une longue et riche carrière. Il travaille actuellement à la création d’un institut pour l’étude de la transplantation de tissus composites et à des travaux de pointe sur les immunosuppresseurs. Il est considéré comme la plus haute autorité mondiale en matière de transplantation et pour de bonnes raisons. En 1999, il est devenu le premier chirurgien à effectuer cette intervention avec succès.
Le récipiendaire, Matthew Scott, avait perdu la main dans un accident de feux d'artifice 14 ans auparavant, avant de subir l'opération. La planification de la procédure a pris trois ans. Breidenbach a dû faire face à l'examen minutieux de l'ensemble de la communauté médicale sur des questions d'éthique, car une fois de plus, la question de savoir si la procédure était viable était sérieuse. Des tentatives antérieures - l'une en 1964, alors que les médicaments immunosuppresseurs en étaient encore à leurs balbutiements et l'autre juste un an auparavant, en 1998 - avaient entraîné le rejet du système immunitaire de l'hôte par la main du donneur.
Depuis lors, plus de 85 destinataires ont reçu des greffes de mains ou de bras dans le monde entier, notamment des enfants, des amputés et des victimes d'explosifs. Encore une fois, la procédure n'aurait jamais abouti sans les progrès déjà réalisés par les chirurgiens plasticiens et il a fallu un des meilleurs pour réussir. Depuis 2016, Breidenbach a effectué plus de transplantations de mains que tout autre chirurgien et a formé la majorité des autres personnes qualifiées pour effectuer la procédure aux États-Unis.
4 'tourisme médical' pour la chirurgie plastique explose
Comme nos lecteurs aux États-Unis le savent et le reste d’entre vous l’a peut-être entendu, le système de santé américain laisse à désirer. Bien que la qualité des soins et de la technologie soit généralement bonne à excellente, les délais d'attente pour certaines procédures peuvent être insupportables, et le coût pour les chirurgies majeures a tendance à être… bien, un bras et une jambe.
En tant que tels, les acteurs du marché pour des procédures coûteuses - cosmétiques et médicaux - se tournent de plus en plus vers des pays où le coût des soins de santé est plus gérable. Mais nous ne parlons pas de travail de nez stéréotypé dans les coulisses du Mexique.
Bien que le Mexique et le Brésil obtiennent encore leur part du marché dit du «tourisme médical», de nouveaux grands acteurs tels que Dubaï et la Thaïlande sont en mesure d'offrir des soins de haute qualité et de qualité à un prix qui oblige les établissements médicaux occidentaux à son jeu face à la concurrence.
La Thaïlande, par exemple, est devenue un chef de file mondial du tourisme médical avec des équipements de pointe, des chirurgiens formés à l'étranger et des hôpitaux ressemblant davantage à des hôtels de luxe qu'à des installations médicales. En 2013 seulement, le pays a rapporté 4,3 milliards de dollars uniquement d’étrangers cherchant un traitement médical.
3 Les techniques les plus récentes n’impliquent pas du tout la chirurgie
Bien sûr, pour les interventions mineures et moins invasives telles que les plis et le lifting du visage, de nouvelles techniques sont toujours recherchées pour réduire le temps de guérison et les cicatrices potentielles. Le chirurgien plasticien new-yorkais Doug Steinbrech propose un lifting du visage sans intervention chirurgicale, grâce à un appareil spécial qui étire lentement la peau en trois heures (sous anesthésie, bien sûr).Bien que des points de suture soient nécessaires, la guérison est terminée en cinq jours et le tout ne coûte que 35 000 dollars, ce qui en fait la solution idéale pour ceux qui dorment sur des tas d’argent et qui détestent vraiment les couteaux.
Son collègue new-yorkaise, la Dre Doris Day, qui est bien sûr une personnalité des médias locaux avec un nom comme celui-ci, a également démontré des techniques non chirurgicales qui utilisent les ultrasons pour réduire les problèmes, suivies des traitements au Botox et au laser. L'échographie peut également être utilisée à la place de la liposuccion traditionnelle.
Day l'appelle «le dernier-né du groupe pour avoir aidé à resculpter et à faire fondre la graisse. […] C'est comme une liposuccion, mais c'est une approche non chirurgicale. […] Il utilise ces ultrasons à haute densité pour chauffer et faire fondre la graisse. ”
2 hommes tirent même avec les femmes
La plupart d’entre nous ont tendance à penser que la chirurgie à des fins purement esthétiques est une activité essentiellement féminine, ce qui a peut-être été le cas au cours des dernières années. Mais ces derniers temps, les chiffres montrent qu’un segment en croissance rapide de ce marché - 14 milliards de dollars par an en 2014 - est constitué d’hommes professionnels.
Selon l'American Society for Aesthetic Plastic Surgery, entre 1997 et 2014, le nombre d'hommes demandant une intervention esthétique a augmenté de 273%, avec une augmentation de 43% seulement au cours des cinq dernières années de cette période. Le Dr Steinbrech (lui aussi) explique en grande partie la raison pour laquelle ils considèrent la chirurgie esthétique comme un investissement de carrière. «Les hommes sont au sommet de leur carrière et ils se sentent jeunes et confiants», a déclaré Steinbrech. "Mais ils craignent de ne pas regarder."
Bien que la demande énorme pour les interventions esthétiques puisse sembler absurde à certains, les mêmes techniques que celles utilisées pour les plis et les ascenseurs doivent d'abord être maîtrisées avant d'accomplir les quasi-miracles dont nous parlerons ensuite.
1 Les greffes complètes du visage sont de plus en plus réalisables
En 2012, Eduardo Rodriguez, chirurgien plasticien à Baltimore, a réalisé la plus importante transplantation complète du visage jamais réalisée sur Richard Norris, qui avait tenté de se suicider en 1997 par balle dans le visage. Il va sans dire qu’il s’agissait peut-être de la chirurgie plastique la plus intensive et la plus complexe jamais réalisée à ce jour.
Quelques tentatives similaires avaient été faites auparavant. La première greffe partielle du visage a réussi en 2006. La procédure de Norris a également réussi. Bien que son apparence soit un peu étrange et qu'il doive prendre des médicaments pour maintenir son système immunitaire à moitié alimenté pour le restant de ses jours, le fait que son nouveau visage soit fonctionnel étant donné sa blessure est tout simplement stupéfiant.
Rodriguez a depuis répété son succès. En 2015, il a donné un nouveau visage au pompier Patrick Hardison, dont le visage d'origine avait été complètement effacé lors d'un incendie. Les résultats sont étonnamment bons. Le Dr Rodriguez a déclaré: «Des progrès énormes en médecine ont été accomplis, des avancées considérables en matière d’innovation et de technologie qui nous permettent de réaliser cette procédure de manière fiable aujourd’hui.»
Bien que trois décès soient dus à des complications (un nombre relativement faible compte tenu du risque avéré de la procédure), des greffes totales ou partielles du visage ont été effectuées avec succès sur plus de 30 patients à la mi-2016.
Le nom actuel de Mike Floorwalker est Jason et il vit dans la région de Parker, au Colorado, avec son épouse Stacey. Il aime la musique rock forte, la cuisine et faire des listes.