10 troubles cérébraux bizarres souvent confondus avec des troubles psychiatriques
Dans les pays occidentaux, on assiste à une explosion des maladies neurologiques, notamment la démence précoce, qui ne peut s’expliquer par une durée de vie plus longue. Il s'avère que certains troubles cérébraux ont des symptômes tellement bizarres qu'ils sont parfois confondus avec des conditions psychiatriques.
10Encéphalite à récepteurs NMDA
Pour de nombreux patients, l'encéphalite à récepteurs anti-NMDA, une maladie auto-immune découverte récemment qui provoque le gonflement du cerveau, présente initialement des symptômes psychiatriques tels que des hallucinations, des explosions violentes et des délires. Les patients semblent être possédés par des démons et la plupart d'entre eux développeront des crises convulsives et des mouvements involontaires dans quelques jours.
Mais les symptômes neurologiques peuvent être subtils et faciles à manquer. Le Dr Souhel Najjar, expert anti-NMDA, estime que pas moins de 90% de ces cas ont été mal diagnostiqués. «Il pourrait y avoir des personnes dans le coma en ce moment, ou des personnes coincées dans des salles spéciales, atteintes de cette maladie et qui ne sont pas traitées correctement», a déclaré Emily Gavigan, une patiente anti-NMDA CBS Eyewitness News.
Susannah Cahalan, une femme de 24 ans, a dépensé plus d'un million de dollars en soins hospitaliers avec les meilleurs médecins, mais ces personnes ont à maintes reprises mal diagnostiqué son état de santé. Elle avait des crises et des hallucinations - grognant comme un animal, elle frappait et frappait les gens. Elle pensait que les journalistes en parlaient à la télévision. Puis le Dr Najjar est entré dans la scène et lui a demandé de dessiner un cadran d'horloge. Quand elle a tracé tous les chiffres d'un côté, le Dr Najjar a su qu'elle souffrait d'une inflammation du côté droit de son cerveau. Susannah a été soignée juste à temps pour la sauver du coma et de la mort.
Bien que Susannah ait récupéré sans lésion cérébrale, tout le monde n’est pas aussi chanceux. Même avec le traitement, environ 7% des patients décèdent et d’autres souffrent de lésions cérébrales légères à graves. L'anti-NMDA peut être traité par immunothérapie, mais il n'y a pas de rémission uniquement curative. Une rechute nécessite plus de traitement.
L'anti-NMDA a incité le Dr Najjar à enquêter sur d'autres maladies psychiatriques présumées - telles que la maladie bipolaire, la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif et la schizophrénie - afin de voir si elles étaient également des maladies physiques causées par une inflammation du cerveau.
9 syndrome d'Othello
Le syndrome d'Othello (OS) doit son nom au personnage shakespearien Othello, qui a tué sa femme, Desdemona, parce qu'il pensait qu'elle avait une liaison. Les patients atteints de sclérose en plaques développent les mêmes délires obstinés de suspicion et de jalousie envers leur conjoint et les accusent constamment d'infidélité. Certains patients ont même des hallucinations quand leur conjoint a des relations sexuelles avec quelqu'un d'autre.
La SG commence habituellement vers l'âge de 68 ans. Environ 77% des patients sont atteints d'une maladie neurologique affectant l'un des lobes frontaux du cerveau, généralement le bon. Parfois, le traitement par la dopamine dans la maladie de Parkinson provoque une OS. Si c'est le cas, réduire ou arrêter le traitement peut atténuer les symptômes de l'OS.
Dans la démence à corps de Lewy (LBD), les symptômes de la SE peuvent persister (ou même commencer) après le décès du conjoint. La LBD inclut la maladie de Parkinson et la démence provoquée par des dépôts de protéines, appelés corps de Lewy, dans les cellules nerveuses de votre cerveau.
Un homme de 42 ans, qui était traité avec des agonistes de la dopamine pour le traitement de la maladie de Parkinson, a commencé à insister pour avoir des relations sexuelles fréquentes avec sa femme. En l'accusant d'infidélité, il fixa son allée avec obsession parce qu'il était convaincu qu'un amoureux de fiction allait la chercher et coucher avec elle ailleurs. Il a perdu des milliers de dollars à cause de ses pulsions de jeu soudaines et ne pouvait pas contrôler ses habitudes de dépenses non plus.
Également, comme Othello, les patients atteints de SE peuvent devenir dangereusement violents. Les hommes atteints de SG ont tenté d'étrangler leur femme ou de se battre avec des hommes du quartier soupçonnés d'être les amoureux de leur femme.
Désynchronisation 8Sensory
«PH» - un pilote à la retraite d'une soixantaine d'années - a été le premier patient confirmé avec une désynchronisation sensorielle, une personne entendant des voix avant que les gens ne parlent. Pour PH, la vie est comme regarder un film avec un son et une image désynchronisés. Il entend même sa propre voix avant de sentir sa bouche bouger. Les scanners cérébraux ont révélé une lésion dans son cerveau moyen et une autre dans son tronc cérébral. Ces deux parties sont associées à l'audition, au mouvement et au timing.
Les scientifiques pensent que notre cerveau traite la vue et le son à des rythmes différents pour compenser les différentes vitesses de déplacement de la lumière et du son. Pour la plupart d'entre nous, notre cerveau fait le travail lors de la synchronisation de voix avec le mouvement des lèvres. Mais pour PH, il y a maintenant un délai d'une quart de seconde entre entendre une voix et voir la bouche bouger. Pour les synchroniser, les scientifiques ont diffusé des clips de personnes dont la voix résonnait 210 millisecondes avant que leurs lèvres ne bougent.
Personne ne sait comment le cerveau humain est capable d'unifier nos perceptions visuelles et sonores. Mais cela signifie que chacun de nous a plus d’une horloge dans son cerveau. Si ces horloges ne fonctionnent pas correctement ensemble, la bande sonore de nos vies risque de ne plus être synchronisée avec notre réalité visuelle.
7 crises d'épilepsie électrostatique
Le célèbre romancier épileptique, Fyodor Dostoevsky, a décrit une crise épileptique extatique - ou une aura extatique si elle se produit dans les premiers instants de la crise - a déclaré: «J'éprouverais une joie aussi inconcevable que ce soit dans la vie ordinaire… l'harmonie en moi et dans le monde entier et ce sentiment était si fort et si doux que je donnerais pendant quelques secondes un tel bonheur que je donnerais dix ans ou plus de ma vie, même toute ma vie peut-être. "
Une enseignante âgée de 53 ans a décrit sa crise d'extase en déclarant: «Ce sentiment était presque hors de ce monde.Cela a conduit à un sentiment de sérénité complète, de paix totale, pas de soucis; c'était beau, tout était super… Peut-être que la sensation la plus proche que je connaisse serait un orgasme, mais ce que je ressentais n'était pas du tout sexuel… c'était presque religieux. »Elle a poursuivi en disant qu'elle ne craignait plus la mort et voyait monde plus vibrant qu’elle ne le faisait auparavant.
Certains scientifiques pensent que les crises d'extase expliquent ce qui se passe lors d'expériences de mort imminente. Personne ne sait vraiment ce qui se passe là-bas, mais les chercheurs savent que les crises d'extase surviennent chez environ 1 à 2% des patients souffrant d'épilepsie du lobe temporal. Tous ces patients signalent un sentiment de bien-être accru et une meilleure conscience de soi. Certains rapportent également s'être accrochés à un moment donné, se sentir sereins et heureux, mais parfois surchargés par l'intensité de ce qui se passe.
Souvent, ces crises commencent dans l'un des lobes temporaux du cerveau. Certains neurologues pensent que l’activité se déroule dans le cortex insulaire, situé sous le lobe temporal. Contrairement aux lobes temporaux, l'insula antérieure est supposée être liée à nos sentiments, bons et mauvais.
6Misophonie
Les personnes atteintes de misophonie se déchaînent et provoquent des petits bruits que la plupart d’entre nous ignorent ou ne remarquent pas: chewing-gum, bouillon de soupe et pas doux, entre autres. Leur cœur bat la chamade, leurs poings se serrent et leur corps semble exploser de colère ou d'anxiété incontrôlable. Contrairement aux patients atteints d'hyperacousie, qui perçoivent tous les sons comme une force insupportablement bruyante, les patients atteints de misophonie ont de bons bruits Ce sont les doux qu'ils ne peuvent pas supporter.
La misophonie commence généralement vers la fin de l'enfance ou au début de l'adolescence. Avec le temps, la maladie s'aggrave et les patients acquièrent davantage de sons déclencheurs. Même la respiration peut déclencher le déclenchement de certaines personnes. Les victimes ne dépassent pas la condition. Adah Siganoff, une patiente, a déclaré: «Tout est une question de réaction. La rage. La colère. Ne pas pouvoir l'arrêter. Pour les personnes atteintes de ce trouble, le son est comme si 200 personnes tiraient leurs ongles au tableau en même temps. C'est la même intensité et c'est très accablant. "
Beaucoup de ces patients ont été diagnostiqués à tort avec des conditions psychiatriques, notamment le syndrome de stress post-traumatique. Mais certains médecins commencent à reconnaître la misophonie comme une maladie neurologique pouvant être provoquée par un mauvais câblage du cerveau dans la région qui provoque des émotions. De nombreux autres médecins ne croient toujours pas à la misophonie. Pour le moment, les options de traitement sont limitées et largement inefficaces. La plupart des patients doivent faire face au mieux en mangeant seul ou en relâchant la tension en hurlant. Certaines personnes utilisent des bouchons d'oreilles pour bloquer les sons.
5Désorientation topographique développementale
Imaginez que vous vous perdiez tous les jours, même chez vous, et vous aurez peut-être une idée de ce que ressent Sharon Roseman, de Littleton, au Colorado. À présent dans la soixantaine, Sharon est aux prises avec la désorientation topographique développementale (DTD) depuis l’âge de cinq ans. La DTD est une maladie neurologique rare qui empêche une personne de s’orienter ou de naviguer n’importe où. Lorsque Sharon n'a pas pu reconnaître sa maison comme une petite fille, sa mère a averti: «Ne le dis à personne, car ils diront que tu es une sorcière et qu'ils te brûleront."
Sharon obéit sans même parler à son mari de son état. La situation était si grave qu'elle aurait du mal à retrouver ses enfants la nuit quand ils pleuraient. Lorsqu'elle conduit une voiture, des rues et des angles courbes la laissent désorientée, tout comme les océans, les lacs et les piscines. Sharon a décrit l'expérience en ces termes: «C'est presque comme si quelqu'un saisissait le monde entier, le retournait et le rabaissait».
Lorsque Sharon a demandé l'aide d'un médecin à 29 ans, elle a consulté un psychologue. Mais il ne pouvait pas traiter sa désorientation. On lui a dit plus tard qu'elle pourrait avoir une tumeur au cerveau ou peut-être une épilepsie. Cela aussi s'est avéré être faux. Elle a ensuite rencontré Guiseppe Iaria, professeur de neuroscience à l'Université de Calgary. Le Dr Iaria avait publié le premier article sur la DTD en 2008 et savait donc exactement ce que vivait Sharon.
Les médecins ne savent pas exactement ce qu'il advient du cerveau d'un patient atteint de DTD. Les analyses ne révèlent aucune zone atrophiée ou ratatinée. Mais Jeffrey Taube, professeur au Dartmouth College, estime que les processus de cartographie dans différentes zones d’un cerveau DTD ne communiquent pas correctement les uns avec les autres et que leurs compas internes ont été court-circuités.
Actuellement, il n'y a pas de remède contre la DTD. Jusque-là, Sharon est simplement soulagée de pouvoir enfin expliquer son état à d'autres sans se faire appeler folle ou sorcière.
4 hallucinations musicales
Une femme simplement identifiée comme «Sylvia» a entendu un jour un piano jouer devant sa maison. Mais il n'y avait pas de piano, Sylvia était en train de vivre une hallucination musicale. Celles-ci sonnent suffisamment pour convaincre le patient qu’un orchestre ou une chorale se trouve dans une pièce adjacente. Au fil du temps, les hallucinations de Sylvia sont devenues presque constantes, mettant en vedette de longues mélodies de compositeurs classiques comme Rachmaninoff.
Des conditions psychiatriques telles que la dépression, les troubles obsessionnels compulsifs et la schizophrénie peuvent provoquer des hallucinations musicales. Mais dans la plupart des cas, ce n'est pas une psychose. C'est simplement une personne âgée ayant une déficience auditive et dont le cerveau prédit de manière incorrecte ce qu'elle entend. Au moins, c'est la théorie des médecins qui ont étudié Sylvia et d'autres patients comme elle.
Sylvia a finalement découvert qu'écouter de la vraie musique arrêterait brièvement les hallucinations. En imaginant son cerveau à la fois lorsque de la musique vivante était diffusée et quand ce n’était pas le cas, les médecins ont été en mesure d’identifier les régions où l’activité était la plus forte à mesure que les hallucinations se faisaient plus fortes. Sur la base de ces études, les médecins pensent maintenant que notre cerveau n'entend qu'une seule note ou accord.Il prédira ensuite les notes suivantes en fonction de l'expérience passée. Si nos cerveaux ne prédisent pas correctement, le prochain son réel fera en sorte que nos cerveaux fassent une prédiction entièrement nouvelle afin de minimiser les erreurs.
Lorsqu'une personne a une déficience auditive, le cerveau reçoit moins d'entrées sonores et commet plus d'erreurs de prédiction. Au fur et à mesure que les erreurs se multiplient, elles commencent à se sentir et deviennent très réelles pour le patient. Les médecins pensent que les patients sont plus susceptibles d'halluciner la musique car elle est organisée et donc plus facile à prédire pour le cerveau que le bruit aléatoire.
3Huntington's Disease
Causée par une mutation du gène de la huntingtine, la maladie de Huntington (HD) est une maladie héréditaire rare qui décompose les cellules nerveuses du cerveau au fil du temps et qui affecte le comportement et les mouvements du patient. Le musicien Woody Guthrie est décédé de la maladie après avoir été mal diagnostiqué pendant des années. Jusqu'à présent, il n'y a pas de remède.
Certaines personnes, comme Katharine Moser, subissent un test de dépistage jeune pour déterminer si elles présentent l’anomalie génétique à l’origine de la MH, maladie qui ne se manifeste généralement pas avant l’âge moyen. Malheureusement, de nombreux patients atteints de MH ont peur d'admettre qu'ils sont atteints de la maladie, à la fois parce qu'ils ne veulent pas y faire face et qu'ils ont peur de la discrimination sur leur lieu de travail et ailleurs. Comme l'a dit la mère de Mme Moser: «Personne n'a de compassion. Les gens te regardent comme si tu étais étrange, et 'Qu'est-ce qui ne va pas avec toi?' ”
Katharine Moser avait vu les ravages de la maladie sur son grand-père quand elle était plus jeune. Son corps tressauta involontairement et il aurait de violentes explosions. Une fois, il entra dans la cuisine sans aucun vêtement, à l'exception du sous-vêtement sur la tête.
À ses débuts, les symptômes de la MH varient selon les patients. En général, cependant, plus le patient est jeune quand les symptômes commencent, plus la HD progresse rapidement. Les sautes d'humeur sont un symptôme précoce. La personne souffrant de MH peut devenir déprimée, irritable, apathique ou en colère. La HD peut également avoir un impact sur la mémoire, le jugement et la capacité d'apprentissage d'une personne. Au fil du temps, leur intellect sera de plus en plus affecté.
Pour les autres patients, les premiers signes sont des mouvements incontrôlables du visage, des pieds, des doigts ou du tronc. Il peut également y avoir des problèmes d'équilibre ou de maladresse. Avec le temps, les fonctions de base telles que manger, parler et marcher vont diminuer. Pour l'instant, la mort est le résultat inévitable.
Démence frontotemporale
Alors que la maladie d'Alzheimer commence par une perte de mémoire qui cède ensuite la place à des problèmes de comportement, la démence frontotemporale (FTD) fait exactement le contraire. En tuant d’abord les cellules nerveuses des lobes frontaux, la FTD commence par des problèmes de comportement. Ensuite, à mesure que les dommages se propagent autour du cerveau, la mémoire du patient s'estompe. Au fil du temps, Alzheimer et FTD se présentent presque exactement de la même manière.
FTD frappe souvent les victimes âgées de 45 à 65 ans plus jeunes que celles atteintes d’Alzheimer. La variante comportementale connue sous le nom de bvFTD présente des symptômes précoces qui imitent le plus les conditions psychiatriques. Physiquement, la FTD provoque une atrophie des lobes frontaux et temporaux du cerveau. Mais comme pour toutes les formes de démence, il prive ses victimes de leurs vies, de leurs amours et de leur dignité. Comme l’a dit un membre de la famille: «Être soignant dans cette maladie est un processus de deuil tant que la personne est encore en vie."
Barbara Whitmarsh, ancienne scientifique aux Instituts nationaux de la santé, était mariée depuis trois décennies et avait six enfants avec son mari, John. Finalement, cependant, John a remarqué de graves changements sur son épouse causés par son FTD. Il a déclaré: «Sa capacité à ressentir de l'empathie, sa personnalité, elle a tout simplement disparu avec le temps.» Elle a également gagné 15 kilogrammes (30 lb) en un an.
Avec bvFTD, les patients peuvent développer un appétit anormal pour les sucreries. Ils sont également sujets aux explosions violentes, à la perte d'inhibitions et à un mauvais jugement émotionnel. Ils peuvent devenir hyperactifs, hypersexuels et impulsifs. Mais le symptôme le plus difficile à surmonter pour les familles est la perte de sensibilité du patient pour les personnes qui les entourent. Ce qui est pire: les patients FTD ne reconnaissent généralement pas les changements de comportement.
Barbara Whitmarsh ne reconnaît plus les membres de sa famille et ne parle que rarement. Elle a été confinée dans une maison de retraite verrouillée, où elle ne cesse de bouger.
Syndrome 1McLeod
Causé par une mutation héréditaire du gène XK, le syndrome de McLeod est une maladie neurologique qui débute généralement à la quarantaine et ne concerne que 150 hommes environ dans le monde. La moitié des patients ont des convulsions, tandis que les autres symptômes incluent une faiblesse et une atrophie musculaires, des saccades involontaires des jambes et des bras, des grimaces et des vocalisations comme des grognements et une détérioration mentale.
Mais ce sont les étranges changements de comportement qui peuvent amener les médecins à confondre le syndrome de McLeod avec une maladie psychiatrique. Parmi les premiers symptômes, citons la dépression, l’anxiété et une instabilité émotionnelle grave, notamment un manque de maîtrise de soi. Il n'y a pas de remède, mais les traitements peuvent traiter les symptômes.
Selon des chercheurs de la Southern Methodist University, le syndrome de McLeod pourrait être la véritable raison pour laquelle le roi d'Angleterre Henri VIII décapita deux de ses six épouses. Au départ, Henri VIII était fort, sportif et généreux. Vers l'âge de 40 ans, il a commencé à ressentir une faiblesse et une atrophie des jambes qui ont fini par causer une immobilité. Il est également tombé dans la paranoïa psychotique, décapitant finalement ses femmes.
Le syndrome de McLeod est spécifique au groupe sanguin Kell, ce qui peut également expliquer les grossesses difficiles des femmes et des maîtresses d'Henry VIII. Ils étaient enceintes d'au moins 11 de ses enfants, mais quatre seulement ont passé leur enfance. Si Henri VIII portait dans son sang l'antigène de Kell et que ses femmes n'en avaient pas, elles ne pourraient alors avoir qu'un premier enfant en bonne santé avant de les perdre par la suite.
+ Syndrome des mains exotiques
Le corps calleux est une bande de fibres nerveuses qui permet aux hémisphères droit et gauche du cerveau de communiquer entre eux. Parfois, un chirurgien doit couper le callosum du cerveau d'un patient atteint d'épilepsie afin d'aider à faire cesser les crises. La plupart des patients récupèrent normalement de cette procédure. Mais certains se retrouvent avec les deux moitiés de leur cerveau fonctionnant indépendamment l'une de l'autre. Il est fort probable qu'ils finiront par se faire la guerre, comme si un étranger avait pris le contrôle d'un côté du corps. C’est ce qu’on appelle le syndrome de la main étrangère (AHS).
Roger Sperry, scientifique récompensé par un prix Nobel, a filmé un patient souffrant de SHA arrangeant des blocs pour reproduire un motif sur une image. La main gauche du patient, contrôlée par la moitié droite du cerveau, a fait du bon travail. La main droite, cependant, ne pouvait pas le faire. Qui plus est, lorsque la main gauche a tenté d'aider la droite, ils ont commencé à se battre comme des enfants qui se chamaillent.
L'épilepsie de Karen Byrne a été guérie en se coupant le corps calleux. Mais un jour, son médecin remarqua que sa main gauche ouvrait les boutons de sa chemise, Karen l'ignorant complètement. Après avoir refait sa chemise avec sa main droite, sa main gauche a commencé à la déshabiller à nouveau.
Parfois, une main étrangère frappe ou gifle le patient. Ou, si les jambes d'un patient décident d'aller dans des directions différentes, cette personne finira par tourner en rond lorsque les deux moitiés du cerveau s'engagent dans une lutte de pouvoir. Heureusement, les médecins de Karen ont enfin trouvé un moyen de contrôler ses symptômes avec des médicaments.